Startsida
Hjälp
Sök i LIBRIS databas

     

 

Sökning: onr:7kbflhcq5ptc036p > Application of non-...

Application of non-HDL cholesterol for population-based cardiovascular risk stratification [Elektronisk resurs] results from the Multinational Cardiovascular Risk Consortium

Brunner, Fabian J. (författare)
Waldeyer, Christoph (författare)
Ojeda, Francisco (författare)
Salomaa, Veikko (författare)
Kee, Frank (författare)
Sans, Susana (författare)
Thorand, Barbara (författare)
Giampaoli, Simona (författare)
Brambilla, Paolo (författare)
Tunstall-Pedoe, Hugh (författare)
Moitry, Marie (författare)
Iacoviello, Licia (författare)
Veronesi, Giovanni (författare)
Grassi, Guido (författare)
Mathiesen, Ellisiv B. (författare)
Soderberg, Stefan (författare)
Linneberg, Allan (författare)
Brenner, Hermann (författare)
Amouyel, Philippe (författare)
Ferrieres, Jean (författare)
Tamosiunas, Abdonas (författare)
Nikitin, Yuriy P. (författare)
Drygas, Wojciech (författare)
Melander, Olle (författare)
Joeckel, Karl-Heinz (författare)
Leistner, David M. (författare)
Shaw, Jonathan E. (författare)
Panagiotakos, Demosthenes B. (författare)
Simons, Leon A. (författare)
Kavousi, Maryam (författare)
Vasan, Ramachandran S. (författare)
Dullaart, Robin P. F. (författare)
Wannamethee, S. Goya (författare)
Risérus, Ulf, 1967- (författare)
Shea, Steven (författare)
de Lemos, James A. (författare)
Omland, Torbjorn (författare)
Kuulasmaa, Kari (författare)
Landmesser, Ulf (författare)
Blankenberg, Stefan (författare)
Zeller, T. (författare)
Lackner, K. (författare)
Wild, P. (författare)
Peters, A. (författare)
Meisinger, C. (författare)
Voelzke, H. (författare)
Doerr, M. (författare)
Nauck, M. (författare)
Schoettker, B. (författare)
Lorenz, T. (författare)
Makarova, N. (författare)
Schmidt, B. (författare)
Klotsche, J. (författare)
Koenig, W. (författare)
Kontto, J. (författare)
Mannisto, S. (författare)
Jaaskelainen, T. (författare)
Niiranen, T. (författare)
Jousilahti, P. (författare)
Metspalu, A. (författare)
Alver, M. (författare)
Donfrancesco, C. (författare)
Signorini, S. G. (författare)
Gianfagna, F. (författare)
Costanzo, S. (författare)
Woodward, M. (författare)
Dobson, A. (författare)
Giles, G. (författare)
Hodge, A. (författare)
Magliano, D. J. (författare)
Wilsgaard, T. (författare)
Lyngbakken, M. N. (författare)
Hveem, K. (författare)
Eliasson, M. (författare)
Engstrom, G. (författare)
Ingelsson, M. (författare)
Jorgensen, T. (författare)
Twerenbold, R. (författare)
Dallongeville, J. (författare)
Malyutina, S. (författare)
Pajak, A. (författare)
Bobak, M. (författare)
Whincup, P. (författare)
Pitsavos, C. (författare)
Benjamin, E. J. (författare)
Bakker, S. J. L. (författare)
Ikram, M. K. (författare)
Uppsala universitet Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet (utgivare)
Publicerad: ELSEVIER SCIENCE INC, 2019
Engelska.
Ingår i: The Lancet. - 0140-6736. ; 394:10215, 2173-2183
Läs hela texten
Läs hela texten
Läs hela texten
  • E-artikel/E-kapitel
Sammanfattning Ämnesord
Stäng  
  • Background The relevance of blood lipid concentrations to long-term incidence of cardiovascular disease and the relevance of lipid-lowering therapy for cardiovascular disease outcomes is unclear. We investigated the cardiovascular disease risk associated with the full spectrum of bloodstream non-HDL cholesterol concentrations. We also created an easy-to-use tool to estimate the long-term probabilities for a cardiovascular disease event associated with non-HDL cholesterol and modelled its risk reduction by lipid-lowering treatment. Methods In this risk-evaluation and risk-modelling study, we used Multinational Cardiovascular Risk Consortium data from 19 countries across Europe, Australia, and North America. Individuals without prevalent cardiovascular disease at baseline and with robust available data on cardiovascular disease outcomes were included. The primary composite endpoint of atherosclerotic cardiovascular disease was defined as the occurrence of the coronary heart disease event or ischaemic stroke. Sex-specific multivariable analyses were computed using non-HDL cholesterol categories according to the European guideline thresholds, adjusted for age, sex, cohort, and classical modifiable cardiovascular risk factors. In a derivation and validation design, we created a tool to estimate the probabilities of a cardiovascular disease event by the age of 75 years, dependent on age, sex, and risk factors, and the associated modelled risk reduction, assuming a 50% reduction of non-HDL cholesterol. Findings Of the 524 444 individuals in the 44 cohorts in the Consortium database, we identified 398 846 individuals belonging to 38 cohorts (184 055 [48.7%] women; median age 51.0 years [IQR 40.7-59.7]). 199 415 individuals were included in the derivation cohort (91 786 [48.4%] women) and 199 431 (92 269 [49.1%] women) in the validation cohort. During a maximum follow-up of 43.6 years (median 13.5 years, IQR 7.0-20.1), 54 542 cardiovascular endpoints occurred. Incidence curve analyses showed progressively higher 30-year cardiovascular disease eventrates for increasing non-HDL cholesterol categories (from 7.7% for non-HDL cholesterol <2.6 mmol/L to 33.7% for >= 5.7 mmol/L in women and from 12.8% to 43.6% in men; p<0.0001). Multivariable adjusted Cox models with non-HDL cholesterol lower than 2.6 mmol/L as reference showed an increase in the association between non-HDL cholesterol concentration and cardiovascular disease for both sexes (from hazard ratio 1.1, 95% CI 1.0-1.3 for nonHDL cholesterol 2.6 to <3.7 mmol/L to 1.9, 1.6-2.2 for >= 5.7 mmol/L in women and from 1.1, 1.0-1.3 to 2.3, 2.0-2.5 in men). The derived tool allowed the estimation of cardiovascular disease event probabilities specific for non-HDL cholesterol with high comparability between the derivation and validation cohorts as reflected by smooth calibration curves analyses and a root mean square error lower than 1% for the estimated probabilities of cardiovascular disease. A 50% reduction of non-HDL cholesterol concentrations was associated with reduced risk of a cardiovascular disease event by the age of 75 years, and this risk reduction was greater the earlier cholesterol concentrations were reduced. Interpretation Non-HDL cholesterol concentrations in blood are strongly associated with long-term risk of atherosclerotic cardiovascular disease. We provide a simple tool for individual long-term risk assessment and the potential benefit of early lipid-lowering intervention. These data could be useful for physician-patient communication about primary prevention strategies. 

Ämnesord

Medical and Health Sciences  (hsv)
Clinical Medicine  (hsv)
Cardiac and Cardiovascular Systems  (hsv)
Medicin och hälsovetenskap  (hsv)
Klinisk medicin  (hsv)
Kardiologi  (hsv)
Medical and Health Sciences  (hsv)
Clinical Medicine  (hsv)
Endocrinology and Diabetes  (hsv)
Medicin och hälsovetenskap  (hsv)
Klinisk medicin  (hsv)
Endokrinologi och diabetes  (hsv)

Genre

government publication  (marcgt)
Inställningar Hjälp

Beståndsinformation saknas

Sök vidare

Hjälp
Fler titlar av
Brunner, Fabian J.
Waldeyer, Christoph
Ojeda, Francisco
Salomaa, Veikko
Kee, Frank
Sans, Susana
visa fler...
Thorand, Barbara
Giampaoli, Simona
Brambilla, Paolo
Tunstall-Pedoe, Hugh
Moitry, Marie
Iacoviello, Licia
Veronesi, Giovanni
Grassi, Guido
Mathiesen, Ellisiv B ...
Soderberg, Stefan
Linneberg, Allan
Brenner, Hermann
Amouyel, Philippe
Ferrieres, Jean
Tamosiunas, Abdonas
Nikitin, Yuriy P.
Drygas, Wojciech
Melander, Olle
Joeckel, Karl-Heinz
Leistner, David M.
Shaw, Jonathan E.
Panagiotakos, Demost ...
Simons, Leon A.
Kavousi, Maryam
Vasan, Ramachandran ...
Dullaart, Robin P. F ...
Wannamethee, S. Goya
Risérus, Ulf, 1967-
Shea, Steven
de Lemos, James A.
Omland, Torbjorn
Kuulasmaa, Kari
Landmesser, Ulf
Blankenberg, Stefan
Zeller, T.
Lackner, K.
Wild, P.
Peters, A.
Meisinger, C.
Voelzke, H.
Doerr, M.
Nauck, M.
Schoettker, B.
Lorenz, T.
Makarova, N.
Schmidt, B.
Klotsche, J.
Koenig, W.
Kontto, J.
Mannisto, S.
Jaaskelainen, T.
Niiranen, T.
Jousilahti, P.
Metspalu, A.
Alver, M.
Donfrancesco, C.
Signorini, S. G.
Gianfagna, F.
Costanzo, S.
Woodward, M.
Dobson, A.
Giles, G.
Hodge, A.
Magliano, D. J.
Wilsgaard, T.
Lyngbakken, M. N.
Hveem, K.
Eliasson, M.
Engstrom, G.
Ingelsson, M.
Jorgensen, T.
Twerenbold, R.
Dallongeville, J.
Malyutina, S.
Pajak, A.
Bobak, M.
Whincup, P.
Pitsavos, C.
Benjamin, E. J.
Bakker, S. J. L.
Ikram, M. K.
Uppsala universitet ...
visa färre...
Fler titlar om
Medical and Health S ...
Clinical Medicine
Cardiac and Cardiova ...
Medicin och hälsovet ...
Klinisk medicin
Kardiologi
visa fler...
Endocrinology and Di ...
Endokrinologi och di ...
visa färre...
Fler titlar i denna genre
government publicati ...
Värdpublikation
The Lancet
Fler artiklar

Sök utanför LIBRIS

Hjälp
Om LIBRIS
Sekretess
Hjälp
Fel i posten?
Kontakt
Teknik och format
Sök utifrån
Sökrutor
Plug-ins
Bookmarklet
Anpassa
Textstorlek
Kontrast
Vyer
LIBRIS söktjänster
SwePub
Uppsök

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

Copyright © LIBRIS - Nationella bibliotekssystem

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy